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與死神搶時間!「中台灣AI救心網」 到院前先遠距診斷

與死神搶時間!中國醫藥大學附設醫院研發「急性ST段上升型心肌梗塞」人工智慧診斷系統,搭配小型化個人心電圖機與簡易型心電圖貼片(宇心生醫),判斷是否為急性心肌梗塞,輔助第一線救護人員縮短到院前的診斷時間,今年與台中、南投等縣市政府合作「中台灣AI救心網」,針對急性心肌梗塞到院前就先遠距診斷,搶救寶貴生命。中醫大附醫團隊結合臨床醫師與研發工程師,開發「急性ST段上升型心肌梗塞」人工智慧診斷系統,並搭配小型化個人心電圖機與簡易型心電圖貼片(宇心生醫),建立起患者到院前的快速心電圖遠距自動診斷系統,以進一步縮短S2B(Symptom to Balloon),即從患者發生症狀到心導管手術成功恢復心血管血流的時間。中醫大附醫內科系副院長張坤正指出,為實際應用到醫院外的場域,今年與台中、南投等縣市政府合作「中台灣AI救心網」計畫,藉由簡化型的心電圖貼片取代傳統12導程電極讓第1線救護員更方便使用,並在心電圖執行完畢後即時將AI判讀結果:「是否STEMI」回傳到救護車配備的平板電腦或手機通訊軟體上。張坤正表示,急性心肌梗塞患者在到院前的時間,若沒有及早發現是需要緊急處理的急性ST段上升型心肌梗塞(STEMI),並接受包括緊急心導管等的適當治療,可能會造成更高的死亡率與不良預後。各大醫學中心雖都可達到90或60分鐘內的D2B(door to balloon)time,即從患者進醫院後到心導管手術恢復心臟血流的時間,但到院前的即時診斷部分,卻少被關注。 「中台灣AI救心網」今年7月份上線,南投消防局竹山分隊救護員,協助首例急性ST段上升型心肌梗塞患者,現場立即執行心電圖檢查,AI輔助系統完成判讀後,在1分鐘左右將結果傳回,經醫師確認與線上指導,患者順利轉送後線醫院,完成緊急心導管治療,暢通完全堵塞的右側冠狀動脈。台中市消防局仁化分隊在10月21日完成,從一線救護人員錄製心電圖到AI輔助系統完成判讀回傳僅花費約30秒,並使用台中市e化平板即時通報系統通知後線醫院以利急診急救及心導管術前準備。張坤正指出,新冠肺炎後疫情時代,遠距醫療將成主流,AI輔助系統不僅可縮短急性心肌梗塞到院前的診斷時間,未來將發展為心臟病患及一般民眾居家自我監測的利器。

73歲李朝永公主抱周遊 秀驚人腰力親吐「想生兒子」

周遊(阿姑)和李朝永主辦第13屆「聽咱的歌看咱的影」經典電視電影演唱會,他們27日將率白冰冰、許富凱、李翊君等眾星開唱。今天彩排時,夫妻倆看起來神采奕奕,不時親吻大放閃光,李朝永還將阿姑「公主抱」轉圈圈,展現好腰力,73歲的他說平時有做伏力挺身,「腰力還可以啦!」84歲阿姑和李朝永分享,前陣子因疫情爆發2人宅在家,夫妻每日相處之下感情更好,阿姑說:「他不能沒有我。」李朝永則開玩笑回:「我也不能沒有她,其實我們也想生個兒子,但生不出來。」阿姑夫妻目前已接種完2劑疫苗,還打了流感疫苗,再加上每半年都會到醫院做健康檢查,阿姑自豪說:「我們(身體)沒問題,去做身體檢查紅字很少,即使有紅字,也是在邊緣,沒問題的!」李朝永也感謝大家願意給阿姑舞台,她就越有活力,身體就越好。阿姑前幾年左、右膝蓋的關節、髖關節都換過,自比是「鋼鐵人」,還不忘虧李朝永:「所以他如果搞怪,我從床上一腳踢下去。」

世衛召開專家會議 評估南非新變種病毒嚴重性

世界衛生組織(WHO)發言人林德梅耶(Christian Lindmeier)表示,世衛今天正午在瑞士日內瓦召開專家會議,在最新病毒變異株B.1.1.529日益令人憂心之際,加以評估。南非出現高度突變的COVID-19(2019冠狀病毒疾病)新變異株病毒,英國昨天表示,將暫時禁止來自非洲南部6國的班機抵境。英媒報導,這個變異株學名為B.1.1.529,最早在非洲波札那發現,最終可能被命名為Nu變異株。林德梅耶指出:「世衛正召開會議,以進一步了解目前所進行研究的時程表,並確定,這個變異株是否應列為須留意變異株(variants of interest, VOI)或高關注變異株(variants of concern, VOC)。」林德梅耶說,這個變異株通報過的基因序列將近100個,初期分析顯示,此株經過「非常多次突變」,必須進一步研究。 他還說,已有一些國家因最新變異株而對非洲南部某些國家實施入境限制,世衛目前不願談論此事。

歐洲收緊防疫 德阻新變異株將禁多數南非旅客入境

歐洲疫情升溫,數國加強防疫措施之際,南非偵測到一種有大量突變的COVID-19新變異病毒株,德國今天宣布,將自今晚禁止大多數來自南非的旅客入境,以遏阻新變異株。科學家在南非偵測到稱為B.1.1.529的變異株,現正竭力了解這一變異病毒株會產生的影響,並擔憂它的傳染力可能比Delta高。英國衛生安全局(UK Health Security Agency)執行長哈里斯(Jenny Harries)在聲明中表示:「這是我們迄今為止遇到最嚴重的變異株,緊急研究正在進行,以了解更多有關其傳染性、嚴重性和對疫苗的影響。」德國衛生部長史巴恩(Jens Spahn)今天宣布,為遏阻新變異株傳播,將自今晚起禁止大多數來自南非的旅客入境,新規也「可能會影響(南非)鄰國」。 他表示,從南非來的德國國民仍可入境,但就算打了疫苗,他們一抵國門就須隔離14天。與此同時,歐洲病歿人數突破150萬,數國當局祭出封城令和疫苗追加劑施打計畫,盼遏制激增病例。法新社報導,荷蘭面臨嚴重病床短缺,確診人數創新高,總理呂特(Mark Rutte)預計將於今天宣布收緊部分封城措施,當局正為可能再次爆發的反防疫示威做準備。擁有高疫苗接種率的德國、捷克和葡萄牙近幾天都宣布了新防疫措施。法國昨天宣布,將開放所有成年民眾接種疫苗追加劑;歐盟藥品管理局(EMA)昨天也批准為5到11歲兒童施打輝瑞(Pfizer/BioNTech)疫苗。

1218公投》曾經深信「用愛發電」 深綠台大醫師覺醒:台灣需要核電

對於12月18日即將舉行的「重啟核四」公投,台大醫師王明鉅表示,他過去對於民進黨的口號深信不疑,包括「反核」、「用愛發電」,核能發電就跟國民黨一樣是罪惡,國民黨要搞核能發電一定是遺害萬年,絕對反對。但民進黨未經公投就在電業法規定2025廢掉核電,觸發他憤怒的神經,他對於能源的關心和討厭民進黨,就是從這邊來的!他可以很負責的跟大家說,台灣需要核電,繼續使用核電,「不用擔心」!台大醫師王明鉅日前接受網路媒體《Bit King比特王出任務》訪問時表示,野百合學運時他是第二年住院醫師,還進去總統府握李登輝的手,走過對抗威權的時代,對於民進黨寄予厚望,因此總統投陳水扁和蔡英文,希望台灣邁向更民主自由法治。當時對於民進黨的口號深信不疑,包括「反核」、「用愛發電」,核能發電就是跟國民黨一樣是罪惡,國民黨要搞核能發電一定是亂七八糟,遺害萬年,生靈塗炭,所以絕對反對。王明鉅回憶,2016年後,問題就慢慢浮現了。2017年暑假公務員下午上班不能開冷氣,驚覺事情不對了,引發他對能源的興趣,但那時也還沒有這麼討厭民進黨。但是2017年815大停電,當天中油董事長出面說明,他認為原因不只是如此,否則台灣的命脈就這樣會停電?台灣太危險脆弱了。經過他研究,原來2017年初通過電業法,電業法第95條第一項規定核電在2025年全部停止,這條法律觸發他憤怒的神經。王明鉅指出,過去在黨外時代,就一直聽說「核四公投」,關於核電各說各話,所以民進黨先進提出核四公投,公投是大家一起決定。他以為會有核四公投,沒想到2017年電業法修正之後,核四不用公投了,直接把它廢掉了,他覺得不對。王明鉅說,公投是一個程序,不應該以任何立法把程序廢掉,何況核四公投還是民進黨主張20年到30年的口號,也吸引像他那一代很多人,覺得台灣的事情應該由台灣人民做主。終於有一天,核四公投喊了30年的政黨執政了,就應該趕快辦核四公投,當時如果辦核四公投,也許他也會投反對核四興建。但程序上不能因為執政了,公投就免了,直接廢掉。「我就不太高興」。王明鉅強調,民主就應該要尊重這個程序,「不能因為我有權力,我愛怎麼做就怎麼做,公投就免了!」這就是他開始討厭民進黨的原因,後來他也在臉書寫了將近100萬字。他表示,在研究這麼多能源議題之後,看到很清楚的事情,台灣用電量高居全世界非常前面的位置,2018年發電2750億度,在全球高達第17或第18名,每平方公里發電量幾乎是全世界第一名。台灣不產能源,98%能源都靠進口,為何用這麼多電?因為工業、服務業、商業、住宅都需要用電。工業用電占56%,尤其是半導體,半導體出口達3兆台幣,占出口的三分之一。台灣能夠沒有半導體?不可能!這麼多電要怎麼來?他舉例,目前發電方法就這麼幾種,燒煤、燒油、燒天然氣、核能、風、太陽。王明鉅說,他也很喜歡離岸風電、太陽發電,沒汙染,很好,但台灣四周環海,沒有電誰會來救我們?全世界工業發達的島國,例如英國、日本、韓國,沒有一個國家敢廢除核能發電,原因很簡單,因為核能發電非常穩定,不需要向中東進口石油,不需要大量的煤,不需要從很遠的地方運天然氣,所以核能發電在能源配比要佔有一定份量。他分析,台灣四周環海獨立電網來講,台灣冬天風很大,但冬天不缺電,春節只要用到夏天一半的電就夠了;夏天要用電卻沒有風!而一年8760小時,太陽光電真正能發電時間大約只有14%,核能發電時間大約90%到95%。 王明鉅認為,根本不能學德國廢掉核電,德國旁邊有好幾個鄰國,都有核電廠,有風就自己發電,沒風就買電。冬天需要電開暖氣,也有風,夏天反而不需要開冷氣,離岸風電對它們正好用。台灣沒風只好燒煤或燒天然氣,且德國每度電10元,台灣一度電才2.6元,核電一度電1元左右,台灣負擔得起一度電10元?至於英國,在不要煤或是不要核能之間,他們選擇不要煤,所以繼續保有核能發電,即使到2035年,核電還占20%以上。日本經過2顆原子彈、經過311地震,後來完全不使用核電,但付出代價,就是從出超國變成入超國,因為進口大量天然氣、石油、煤,花了1兆美金以上。後來還是決定重啟核電,到2018年有9座核電廠開始運作,到2030年核電占比會超過22%。韓國文在寅競選時也說廢核,在建核電廠也主張停建,但2017年12月後,也繼續保有核能電廠,占比大約22%到25%。王明鉅強調,台灣的能源要獨立安全,不用擔心缺電,這才是最重要的。所以離岸風電也好、太陽光電也好,不適合台灣。台灣的確可以鋪設很多太陽光電板,在中午11點半到1點半發電,也可以不必多蓋一個電廠處理尖峰用電。王明鉅披露,蔡政府是要蓋2000萬千瓦的太陽光電廠,這是要用掉一整個台北市的面積,不管是屋頂還是農地還是濕地還是墓地,需要280平方公里,有這麼多地方鋪設太陽光電板?這樣會創造另一個世界第一,就是每平方公里太陽光電板數量世界第一。澳洲或美國加州可以如此,但台灣寸土寸金,把土地拿來鋪帶陽光電板好嗎?就算真的鋪設2000萬千瓦的太陽光電板,20年以後就要淘汰,會製造100萬噸太陽光電板的垃圾,上面含有毒物質需要處理,要放哪裡?如何處理?現在大家還想不出好辦法。他不是討厭離岸風電,是討厭昂貴的離岸風電,如果離岸風電一度3元,舉雙手贊成。王明鉅也質疑,為何一定要2025?不能2028嗎?不能2030嗎?有什麼道理一定要2025?現在核二核三也繼續在用啊!瑞士有5座核電廠,占發電量50%,也說要廢核,說來說去也沒有廢,因為更不願意去燒煤或燒天然氣。王明鉅直言,他沒有很喜歡核能,但台灣需要核能,因為廢核要多付2兆元的電費,是2兆元,不是2億元;為了買離岸風電,又要多付2兆電費;買太陽光電又要付1兆的電費。光為這些事情,台灣人民在2025年之後,要多付5兆電費。也就是2025年之後的20年,年輕人每年要多付2500億元的電費!這些錢去發展5G、物聯網、生物科技等可以讓台灣真正領先的地方,不好嗎?這是他最不能接受的!他也憂心忡忡。他最後說,他對於能源的關心和討厭民進黨,就是從這邊來的!錯誤的政策無法好好討論。只有不喜歡真相被知道的人,才會害怕、才會掩蓋真相,否則把核四門打開,哪裡做不好,當場讓大家看,他很願意去直播,核四前廠長王伯輝也很願意當導遊,真相呈現給國人看!他自己過去也去過核四,問過很多工程師,也得到很安心的回答,所以他可以很負責的跟大家說,台灣繼續使用核電,「不用擔心」!文章來源: Bit King比特王出任務 深綠台大醫師覺醒

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